Ipinahayag ng mga eksperto na malapit na ang katapusan ng hepatitis C. Ang paglitaw ng mga bagong paggamot at makabagong gamot ay nagpabago sa kalagayan ng sakit na ito, na nag-aalok ng tunay na pag-asa sa milyun-milyong apektadong tao sa buong mundo. Kabilang sa mga paggamot na ito, ang pagbuo ng Sovaldi (sofosbuvir), isang direktang kumikilos na antiviral , ay namumukod-tangi at kinilala bilang isang "game changer" sa paggamot ng sakit na ito.
Ano ang hepatitis C?
Ang Hepatitis C ay isang sakit na viral na naililipat sa pamamagitan ng dugo na nakakaapekto sa atay . Unang natukoy noong 1989, ito ay naging isa sa mga pangunahing sanhi ng malalang sakit sa atay sa buong mundo. Tinatayang 71 milyong tao ang kasalukuyang nabubuhay na may impeksyon ng malalang hepatitis C virus (HCV).
Ang virus ay inuri sa anim na pangunahing genotype , kung saan ang genotype 1 at 3 ang pinakakaraniwan. Ang bawat genotype ay tumutugon nang iba sa paggamot, na siyang dahilan kung bakit mahirap bumuo ng isang pangkalahatang therapy hanggang sa pagdating ng mga direct-acting antivirals (DAA).
Mga mode ng paghahatid at mga kadahilanan ng panganib
Ang Hepatitis C ay pangunahing kumakalat sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa nahawaang dugo . Ang mga pangunahing salik sa panganib ay kinabibilangan ng:
- Mga pagsasalin ng dugo o mga medikal na pamamaraan nang walang sapat na mga hakbang sa isterilisasyon bago ang 1989.
- Pagbabahagi ng tubig sa paggamit ng injectable na droga.
- Mga tattoo o piercing na ginawa gamit ang hindi sterile na kagamitan.
- Ang paghahatid mula sa ina hanggang sa anak sa panahon ng panganganak (bagaman hindi gaanong karaniwan).
- Ang pakikipagtalik na may pagpapalitan ng dugo kung may mga sugat o ulser.
Mga sintomas at komplikasyon ng hepatitis C
Karamihan sa mga taong nahawaan ng hepatitis C ay hindi nagpapakita ng mga sintomas sa loob ng maraming taon, na ginagawang mahirap matukoy ang sakit sa mga unang yugto nito. Gayunpaman, kung hindi ginagamot, maaari itong maging sanhi ng:
- Pamamaga talamak na sakit sa atay.
- Cirrhosis atay.
- Kanser sa atay.
- Pagkabigo sa atay.
Sa katunayan, ang hepatitis C ngayon ay pumapatay ng mas maraming tao kaysa sa mga sakit na nauugnay sa HIV, na binibigyang-diin ang kahalagahan ng maagang pagtuklas at paggamot.
Ang rebolusyon sa paggamot ng hepatitis C
Hanggang kamakailan lamang, ang karaniwang paggamot para sa hepatitis C ay binubuo ng interferon at ribavirin , na may limitadong rate ng tagumpay at malalaking epekto. Gayunpaman, sa pagdating ng mga bagong direktang kumikilos na antiviral, ang mga pasyente ay maaari na ngayong pumili ng mas epektibo at mas mahusay na tiisin na mga paggamot.
Isa sa mga pinakanatatanging pagsulong sa larangang ito ay ang pagbuo ng sofosbuvir (Sovaldi), isang gamot na, kasama ng iba pang mga antiviral, ay nakamit ang mga rate ng paggaling na hanggang 97% sa mga klinikal na pagsubok.
Pangunahing direktang kumikilos na antiviral
Binago ng mga bagong gamot para sa hepatitis C ang paraan ng paggamot sa sakit. Ang ilan sa mga pinakamahalaga ay kinabibilangan ng:
- Sofosbuvir (Sovaldi): Isang inhibitor ng NS5B polymerase na humaharang sa pagtitiklop ng virus.
- Ledipasvir/Sofosbuvir (Harvoni): Isang kumbinasyon na umaatake sa maraming punto sa ikot ng buhay ng virus.
- Velpatasvir/Sofosbuvir (Epclusa): Epektibo laban sa lahat ng genotype ng HCV.
- Ravidasvir: Isang gamot sa pag-unlad na, na sinamahan ng sofosbuvir, ay nagpakita ng rate ng paggaling ng 97% sa mga klinikal na pagsubok.
Mga benepisyo ng mga bagong paggamot
Ang mga bagong antiviral ay nag-aalok ng ilang mga benepisyo na kapansin-pansing nagbago sa paggamot ng hepatitis C:
- Mataas na rate ng pagpapagaling: Lumampas sila sa 90%, na umaabot sa 97% sa ilang mga kaso.
- Mas kaunting mga side effect: Kung ikukumpara sa interferon at ribavirin, mas matitiis ang mga ito.
- Mas maiikling paggamot: Ang ilang mga therapy ay tumatagal lamang ng 12 linggo.
- Kahusayan sa maraming genotypes: Maaaring gamutin ng mga gamot tulad ng Epclusa ang lahat ng genotype ng virus.
Mga hamon sa paglaban sa hepatitis C
Sa kabila ng mga pagsulong na ito, mayroon pa ring malalaking hamon sa pagpuksa ng hepatitis C, lalo na nauugnay sa:
- Access sa mga paggamot: Ang mataas na halaga ng mga gamot ay nananatiling hadlang sa maraming bansa.
- Kakulangan ng diagnosis: Tinatayang higit sa 50% ng mga pasyenteng may hepatitis C ay walang kamalayan na sila ay nahawaan.
- Mga diskarte sa pagtuklas: Napakahalaga na ipatupad ang mga programa mass screening upang matukoy ang mga hindi natukoy na kaso.
Kahalagahan ng maagang pagtuklas
Ang maagang pagtuklas ng hepatitis C ay susi sa pagpigil sa mga seryosong komplikasyon. Mayroong mga pagsusuri sa screening tulad ng:
- Pagsusuri sa pagtuklas ng antibody: Ipinapahiwatig kung ang isang tao ay nakipag-ugnayan sa virus.
- Pagsusuri sa HCV RNA: Tinutukoy kung ang impeksyon ay aktibo sa katawan.
- Genotyping: Tukuyin ang genotype ng virus upang piliin ang pinakaangkop na paggamot.
Inirerekomenda ng mga espesyalista na ang lahat ng taong may panganib na mga kadahilanan ay sumailalim sa mga pagsusuring ito upang ang paggamot ay makapagsimula sa oras.
Sa mga pagsulong sa mga paggamot at kamalayan sa kahalagahan ng maagang pagtuklas, maaaring maalis ang hepatitis C sa mga darating na dekada. Mahalagang ipagpatuloy ang pagtatrabaho sa accessibility ng mga gamot at ang pagpapatupad ng mga programa sa screening upang makamit ang pandaigdigang layunin.